تعتبر الأنيميا المنجلية من الأمراض التي تؤثر بشكل خاص على النساء أثناء فترة الإنجاب، حيث تتسبب في انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء المسؤولة عن توصيل الأكسجين إلى مختلف أجزاء الجسم.
الأنيميا المنجلية
- تمثل الأنيميا المنجلية نوعًا من فقر الدم الذي ينتقل عن طريق الوراثة، إذ تتحرك خلايا الدم الحمراء برشاقة داخل الأوعية الدموية.
- تتميز خلايا الدم الحمراء بمرونتها وشكلها الدائري، لكن في حالة الإصابة بالأنيميا المنجلية، تصبح هذه الخلايا صلبة ولزجة، وتأخذ شكل الهلال أو المنجل.
- يمكن أن تتجمع هذه الخلايا داخل الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انسدادها، وبالتالي تقليل أو منع تدفق الدم والأكسجين إلى أجزاء مختلفة من الجسم.
أعراض الأنيميا المنجلية
تظهر أعراض الأنيميا المنجلية بطرق متنوعة تختلف من شخص لآخر ومع مرور الوقت، ومن أبرز هذه الأعراض:
فقر الدم
- تموت خلايا الدم المنجلية بشكل أسرع، مما يسبب نقصًا في عدد خلايا الدم الحمراء في الجسم.
- تعيش خلايا الدم الحمراء عادة لمدة تصل إلى 120 يومًا قبل أن تُستبدل، بينما تموت الخلايا المنجلية في غضون 10 إلى 20 يومًا.
- نتيجة لذلك، يعاني الجسم من فقر الدم، مما يؤثر على القدرة على الحصول على الأكسجين الكافي، وبالتالي الشعور بالتعب.
نوبات الألم
- تعتبر هذه النوبات، المعروفة بالأزمات، من أخطر أعراض الأنيميا المنجلية.
- يزيد الألم عندما تمنع خلايا الدم المنجلية تدفق الدم إلى الأوعية الدموية في مناطق مثل الصدر والبطن والعظام.
تورم اليدين والقدمين
- تسبب الخلايا الحمراء المنجلية في انسداد تدفق الدم إلى اليدين والقدمين، مما يؤدي إلى تورمهما.
العدوى المستمرة
- تصيب الخلايا المنجلية الأعضاء المسؤولة عن محاربة العدوى مثل الطحال، مما يزيد من تعرض الجسم للالتهابات.
- يصاب الأطفال بشكل خاص بالعدوى، وينصح الأطباء بتلقي اللقاحات والأدوية اللازمة للوقاية من الالتهابات المهددة للحياة مثل الالتهاب الرئوي.
تأخر النمو
- تشتهر خلايا الدم الحمراء بدورها في توفير الأكسجين الضروري لنمو الجسم، وعند انخفاض عددها، يتأخر النمو والبلوغ عند المراهقين.
مشاكل في العين والرؤية
- تؤدي الخلايا المنجلية إلى انسداد الأوعية الدموية التي تغذي العينين، مما يؤدي إلى تلف القرنية ويؤثر سلبًا على الرؤية.
خطورة الأنيميا المنجلية على السيدات الحوامل
يمكن أن تسبب إصابة النساء الحوامل بالأنيميا المنجلية مضاعفات خطيرة، منها:
ارتفاع ضغط الدم
- تؤدي حالات الحمل لدى النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم إلى حالات ولادة مبكرة أو انجاب أطفال خدج.
- تشير بعض الدراسات إلى ضرورة تجنب الحمل بالنسبة للنساء المصابات بالأنيميا المنجلية، بينما تعارض دراسات أخرى هذا الرأي.
نوبات الألم
- لا يُلاحظ زيادة في نوبات الألم كما هو متوقع خلال فترة الحمل.
انخفاض مستوى الهيموجلوبين
- ينخفض مستوى الهيموجلوبين بنسبة تصل إلى 30% عن المعدل الطبيعي.
نسب المضاعفات لدى النساء الحوامل المصابات بالأنيميا المنجلية
- تبلغ نسبة ولادة طفل خديج بسبب الولادة المبكرة 27%، ونسبة صغر حجم المولود أو الجنين 21%.
- ويلاحظ وجود حالات تسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم بنسبة تصل إلى 14%، وحالات الإجهاض بنسبة 6%.
أسباب الإصابة بالأنيميا المنجلية
- تحدث الأنيميا المنجلية نتيجة طفرة في الجين المسؤول عن إنتاج الهيموجلوبين، وهو البروتين الذي يعطي الدم لونه ويعمل على نقل الأكسجين.
- يسمح الهيموجلوبين لخلايا الدم الحمراء بنقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أنحاء الجسم، وعند الإصابة بالأنيميا المنجلية، يصبح الهيموجلوبين غير طبيعي، مما يؤدي إلى تصلب الخلايا.
- تنتقل الأنيميا المنجلية عبر الوراثة، حيث ينقل كلا الوالدين الجين المعطوب إلى الطفل.
كيفية الوقاية من الأنيميا المنجلية أثناء الحمل
- يجب على المصابات بالأنيميا المنجلية استشارة الطبيب قبل محاولة الحمل للحصول على التوجيه اللازم حول مخاطر إنجاب طفل مصاب.
- يمكن للطبيب أيضًا وصف العلاجات والإجراءات الوقائية المناسبة أثناء فترة الحمل.
الأدوية المستخدمة في علاج الأنيميا المنجلية
المضادات الحيوية
- تُعطى الأطفال المصابين بالأنيميا المنجلية دواء البنسلين الحيوي من عمر شهرين حتى عمر خمس سنوات للوقاية من العدوى.
الأدوية المسكنة للألم
- يوصى الأطباء بتناول الأدوية المسكنة لتخفيف الألم الناتج عن الأنيميا المنجلية.
الهيدروكسي يوريا
- تساهم الجرعات اليومية من الهيدروكسي يوريا في تقليل تكرار نوبات الألم، كما تقلل من الحاجة لدخول المستشفى لنقل الدم، وتحفز أيضًا إنتاج الهيموجلوبين الجنيني الموجود عند الأطفال حديثي الولادة.