تطعيم الكزاز للحوامل
يعتبر تطعيم الكزاز (Tetanus) من اللقاحات الروتينية التي يُنصح جميع النساء الحوامل بالحصول عليها خلال فترة الحمل. بالإضافة إلى ذلك، يُستحسن تلقي لقاح الإنفلونزا الموسمي. ويتم إعطاء تطعيم الكزاز عادةً مع نوعين آخرين في جرعة واحدة، وهما: لقاح السعال الديكي اللاخلوي (Acellular Pertussis) ولقاح الخناق (Diphtheria). يُشار لهذا المزيج بلقاح (Tdap) المخصص للمراهقين والبالغين.
بالإضافة إلى ذلك، يُعطى اللقاح الثلاثي البكتيري للأطفال بعد الولادة ضمن برامج التطعيم الوطنية في معظم الدول. يُعرف اختصارًا بلقاح (DTaP) للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات، حيث يشتمل على لقاحات الكزاز والسعال الديكي اللاخلوي والخناق في جرعة واحدة. يُعطى للأطفال لتكوين مناعة أولية عند عمر 2، 4، و6 أشهر، مع جرعات إضافية تُعطى خلال مرحلة الطفولة وما بعدها.
أهمية تطعيم الكزاز للحوامل
تعتبر الحصول على اللقاح الثلاثي البكتيري أمرًا ضروريًا للحامل، إذ يسهم في تقليل خطر العدوى لديها. كما أنه يساعد في حماية الجنين من بعض الأمراض الخطيرة التي قد تتطور بعد الولادة حتى لو لم يبدأ برنامج التطعيم لديه بعد. يُشير إلى أن معظم حالات السعال الديكي والوفيات الناتجة عنه تقع في الرضع الذين يتراوح عمرهم بين 3 أشهر أو أقل، مما يبرز أهمية تلقي الحامل للقاح خلال فترة الحمل.
موعد تطعيم الكزاز للحامل
يوصى بتلقي اللقاح الثلاثي البكتيري الذي يتضمن لقاح الكزاز في أقرب فترة ممكنة بين الأسبوع 27 و36 من الحمل. ذلك يعزز استجابة الأجسام المضادة لدى الأم وينقلها إلى الجنين. وإذا لم تتمكن الحامل من تلقي اللقاح خلال هذه الفترة، يمكن الحصول عليه حتى موعد الولادة. من المهم ملاحظة أن التلقيح في وقت متأخر قد يقلل من فرصة حماية الطفل من العدوى، لكنه ما زال يوفر حماية للأم من الإصابة بالسعال الديكي، مما يوفر حماية غير مباشرة للجنين.
كما يُنصح بأن تأخذ كل حامل جرعة من اللقاح الثلاثي البكتيري، بغض النظر عن تاريخ تلقيها للجرعات السابقة. وفي حال تسلمت المرأة 4 جرعات سابقة، فإن جرعة واحدة أثناء الحمل تكفي للوصول إلى خمس جرعات كاملة، حيث يساهم تلقي خمس جرعات في تقديم حماية طويلة الأمد ضد الكزاز طوال سنوات الإنجاب.
التطعيم للحامل التي لم تأخذ لقاح الكزاز أبدًا
من النادر عدم تلقي المرأة أي نوع من لقاح الكزاز خلال مرحلة الطفولة إذ يعد جزءًا من برامج التطعيم الوطنية. إذا كانت الحامل غير متأكدة من الجرعات التي تلقتها سابقًا، يجب عليها تلقي جرعتين من لقاح الكزاز مع فاصل زمني مدته شهر بين الجرعتين، على أن تُعطى الجرعة الثانية قبل أسبوعين على الأقل من موعد الولادة. يُوصى أيضًا بتلقي جرعة ثالثة بعد 6 أشهر من الجرعة الثانية. تتراوح مدة الحماية ضد عدوى الكزاز من 1-3 سنوات مع جرعتين، بينما تصل إلى 5 سنوات مع 3 جرعات. في حال كانت الجرعة الأولى خلال الحمل، يتوجب على المرأة تلقي جرعتين إضافيتين خلال السنوات اللاحقة أو خلال الحملين التاليين.
هل يعتبر لقاح Tdap آمنًا؟
يتساءل البعض عن أمان لقاح Tdap خلال فترة الحمل، والإجابة هي نعم؛ فقد أظهرت الدراسات أن تلقي اللقاح لا يزيد من خطر حدوث أي مضاعفات. كما أن لقاح Tdap آمن أيضًا للأمهات المرضعات. وعلى الرغم من أن الآثار الجانبية المحتملة عادة ما تكون طفيفة، مثل الاحمرار، الألم، أو التورّم في موضع الحقن، إلا أنها تختفي عادةً خلال عدة أيام. يجب التنويه إلى أن هناك آليات مراقبة لأمان اللقاحات حتى بعد اعتبار المنظمات الصحية أنها آمنة للاستخدام.