اختبارات وظائف الكلى وفحص صحتها

اختبارات الكلى

يمتلك جسم الإنسان كليتين تقعان على جانبَي العمود الفقري، حيث يقدر حجم كل كلية بحجم قبضة اليد. تؤدي الكلى مجموعة من الوظائف الحيوية في الجسم، وتعتبر اختبارات الكلى الوسيلة الرئيسية للتحقق من صحة هذه الأعضاء. فيما يلي أهم التحاليل ذات الصلة.

تحاليل الدم

تشمل اختبارات الدم المستخدمة لتقييم وظائف الكلى ما يلي:

تحليل الكرياتينين: يختلف مستوى الكرياتينين (بالإنجليزية: Creatinine) وفقاً للعمر، والعرق، وكتلة الجسم. يتم إنتاج الكرياتينين بواسطة العضلات، ويشير ارتفاع مستواه عن 1.4 ملغ/دل لدى الرجال و1.2 ملغ/دل لدى النساء إلى وجود مشكلة في وظائف الكلى.
فحص سرعة الترشيح الكبيبي: (بالإنجليزية: Glomerular Filtration Rate) ويختصر بـ (GFR)، يتم حسابه باستخدام مستوى الكرياتينين في المصل، مع الأخذ في الاعتبار العمر والجنس. تُستخدم هذه الفحوصات لقياس قدرة الكلى على إزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الدم. كما يدل انخفاض هذا المستوى عن 15 على احتمال الإصابة بالفشل الكلوي، مما قد يستدعي غسيل الكلى أو زراعتها.
تحليل نيتروجين يوريا الدم: (بالإنجليزية: Blood Urea Nitrogen) واختصاراً (BUN)، يتم إنتاج نيتروجين اليوريا من التحلل البروتيني للطعام، ويعطي فحص هذا المركب مؤشراً حول أداء الكلى.

تحاليل البول

تشمل اختبارات البول المستخدمة لتقييم وظائف الكلى ما يلي:

تحليل البول لمدة 24 ساعة: يتم خلالها جمع البول على مدار يوم كامل، مما يظهر كمية البول التي تنتجها الكلى يومياً. يساعد هذا التحليل في قياس كمية البروتينات التي تُرشح من الكلى إلى البول، وبالتالي يظهر كفاءة الكلى في عملها.
تحليل البول: (بالإنجليزية: Urinalysis)، يُستخدم لتشخيص العديد من الأمراض المتعلقة بالكلى والجهاز البولي، مثل داء السكري، مرض الكلى المزمن، وحصى الكلى. يتضمن هذا التحليل تحليل كمي وميكروسكوبي للبول للكشف عن وجود أي اختلالات في البروتينات أو الدم أو البكتيريا أو السكر.
تحليل بروتين البول: يساعد في الكشف عن البيلة البروتينية (بالإنجليزية: Proteinuria)، والتي تشير إلى وجود كميات عالية من البروتين في البول. يمكن تأكيد هذه الحالة من خلال تحاليل إضافية مثل تحليل نسبة الألبيومين إلى الكرياتينين. يُمكن إجراء تحليل بروتين البول كجزء من تحليل البول بشكل عام أو بشكل منفصل.
تحليل الألبومين في البول: (بالإنجليزية: Microalbuminuria)، يُعتبر هذا الاختبار دقيقاً حيث يمكنه كشف كميات قليلة جداً من بروتين الألبومين في البول.
تحليل تصفية الكرياتينين: يقوم بمقارنة كمية الكرياتينين في عينة من البول لمدة 24 ساعة بمستوى الكرياتينين في الدم لتقدير كمية الفضلات التي تقوم الكلى بتنقيتها في الدقيقة.

تحاليل الأشعة

توفر تحاليل الأشعة، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية، صوراً تساهم في تقييم حجم وشكل الكلى، ويمكن من خلالها الكشف عن أي اضطرابات أو مشاكل في هذه الأعضاء.

الخزعة

تتم عملية أخذ خزعة (بالإنجليزية: Biopsy) من الكلى باستخدام إبرة دقيقة ذات حافة حادة، لقص جزء صغير من نسيج الكلى وتحليله تحت المجهر.

أعراض مشكلات الكلى

هناك مجموعة من الأعراض التي قد تشير إلى وجود مشاكل في الكلى، مما يتطلب إجراء الفحوصات. ومن هذه الأعراض:

ارتفاع ضغط الدم.
الشعور بالألم أثناء عملية التبول.
وجود دم في البول.
انتفاخ اليدين والقدمين نتيجة لتجمع السوائل.
الحاجة الملحة والمتكررة للتبول.
صعوبة البدء في عملية التبول.