تحليل وظائف الكبد ومعرفة مستويات الإنزيمات المختلفة

تحليل إنزيمات الكبد

تحليل إنزيمات الكبد، أو فحص وظائف الكبد، هو أحد الفحوصات المهمة التي تهدف إلى تقييم كفاءة الكبد. يتم ذلك من خلال أخذ عينة من الدم وتحليلها للكشف عن مستويات الألبومين (بالإنجليزية: Albumin) والبيليروبين (بالإنجليزية: Bilirubin) والبروتينات الكلية، بالإضافة إلى إنزيمات الكبد. تتضمن هذه الإنزيمات ناقلة أمين الألانين (ALT) وناقل الأسبارتات (AST) والفوسفاتاز القلوي (ALP) وناقلة البيبتيد غاما غلوتاميل (GGT). تُعتَبر كل من ALT وAST من أكثر الإنزيمات استخدامًا في تحاليل الكبد. يبرز دور الكبد في جسم الإنسان، حيث يُعدّ أكبر الأعضاء الداخلية. يقع الكبد في الجزء الأيمن من البطن أسفل الحجاب الحاجز، ويساهم بشكل فعّال في محاربة العدوى وعمليات الهضم.

دواعي إجراء تحليل إنزيمات الكبد

تُجرى تحاليل إنزيمات الكبد بعد أخذ عينة دم من وريد الشخص، وغالبًا ما يتم السحب من وريد اليد. عملية أخذ العينة تستغرق بضع دقائق. تُستخدم هذا الفحوصات لأغراض متعددة، تشمل:

• تشخيص الأمراض المتعلقة بالكبد، مثل التهاب الكبد، والذي قد يظهر بشكل انتفاخ أو ضرر دون أعراض ظاهرة في بعض الأحيان. من الأعراض المحتملة:
  • تغير لون البول إلى أغمق ولون البراز إلى أفتح.
  • فقدان الشهية.
  • انتفاخ البطن.
  • الشعور بالغثيان أو القيء.
  • التعب والضعف العام.
  • اصفرار الجلد، المعروفة باليرقان (بالإنجليزية: Jaundice).
• متابعة العلاج المستخدم في حالات أمراض الكبد.
• تقييم درجة التضرر في الكبد نتيجة حالات صحية معينة، مثل تشمع الكبد (بالإنجليزية: Cirrhosis).
• تحديد عوامل الخطر التي قد تزيد من تعرض الشخص لأمراض الكبد، مثل:
  • استهلاك الكحول.
  • تاريخ عائلي لأمراض الكبد.
  • زيادة الوزن، خاصة مع وجود السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
  • استخدام أدوية قد تؤثر سلبًا على صحة الكبد.

نتائج تحليل إنزيمات الكبد

تُظهر نتائج التحليل قيم إنزيمات الكبد للموظف في خانة، بينما تُظهر الخانة الأخرى النطاق الطبيعي لهذه القيم. تتباين القيم من مختبر لآخر ومن جنس لآخر. وبالتالي، فإنّ النتائج التي تتجاوز النطاق الطبيعي لا تعني بالضرورة وجود مشكلة صحية، ويجب استشارة طبيب مختص لمزيد من التحليل.

فحص ناقلة أمين الألانين (ALT)

يساعد إنزيم ناقلة أمين الألانين في تكسير البروتينات وتنقية الدم وتخزين العناصر الغذائية. في حالة الإصابة بضرر أو التهاب في الكبد، قد يتم إفراز هذا الإنزيم إلى مجرى الدم. إذا كانت النتائج طبيعية، فهذا يُشير إلى صحة الكبد، بينما يُظهر ارتفاعه وجود ضرر محتمل. معدل ALT الطبيعي يتفاوت بين 36 وحدة لكل لتر للنساء و50 وحدة لكل لتر للرجال. العوامل التي قد تؤدي إلى ارتفاع الناقلة تشمل:

• تلف خلايا الكبد.
• نقص التروية الدموية للكبد.
• التهاب الكبد.
• التهاب البنكرياس.
• السكري.
• ارتفاع مستويات الحديد في الجسم.
• داء كثرة الوحيدات.
• وجود أورام في الكبد.

لمزيد من التفصيل حول اختبار ناقلة أمين الألانين، يمكن الاطلاع على المقال: (تحليل وظائف الكبد ALT).

فحص ناقلة أمين الأسبارتات (AST)

يعد إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات موجودًا ليس فقط في الكبد، ولكن أيضًا في عضلة القلب وبعض العضلات الأخرى. يُستخدم هذا الفحص لتقييم صحة الكبد، ولكن ارتفاع مستوياته لا يعني بالضرورة وجود مشكلة في الكبد، إذ قد تكون هناك مشكلات في أعضاء أخرى مثل الكلى أو القلب. القيم الطبيعية للإجراء تتحرج بين 10-40 وحدة لكل لتر للذكور، و9-32 وحدة لكل لتر للإناث. يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع مستوى هذا الإنزيم عدة حالات، منها:

• النوبات القلبية.
• التهاب البنكرياس.
• مشاكل في العضلات.
• أمراض الكبد.

فحص الفوسفاتاز القلوي (ALP)

الفوسفاتاز القلوي يوجد بشكل رئيسي في الكبد والعظام، وغالبًا ما يُستخدم لتحليل مستويات الإنزيم في أجسام الأفراد. القيم الطبيعية لهذا الفحص تتراوح بين 20-140 وحدة لكل لتر. عادةً ما يقام هذا الفحص للبالغين فقط حيث إن الأطفال يمكن أن يظهروا مستويات مرتفعة عابرة نتيجة لنمو العظام. ارتفاع مستوى ALP قد يشير إلى مشكلات في الكبد أو العظام، بينما انخفاضه يُلاحظ بعد عمليات نقل الدم أو جراحات القلب.

فحص ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل (GGT)

تركيز إنزيم GGT يكون مرتفعًا في الكبد ويُستخدم لكشف مشكلات في الكبد أو بعض أعضاء الجسم الأخرى. ارتفاع مستويات هذا الإنزيم قد ينشأ عن الالتهابات أو تأثيرات التعاطي لبعض الأدوية أو الكحول. تتراوح القيم الطبيعية لدى البالغين فوق 45 عامًا بين 8-38 وحدة لكل لتر.

فحص نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH)

يوجد إنزيم LDH في جميع خلايا الجسم، مع تركيزات أعلى في الكبد والقلب والرئتين. ارتفاع مستويات هذا الإنزيم يمكن أن يُشير إلى مجموعة من الحالات مثل الجلطة القلبية، وأمراض الكلى، وأمراض الكبد. النطاق الطبيعي للهذا الإنزيم في الأشخاص فوق الـ 18 عامًا يتراوح بين 122-222 وحدة لكل لتر.

لمزيد من المعلومات حول أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد، يمكن الاطلاع على المقال التالي: (ما سبب ارتفاع إنزيمات الكبد).

وللتعرف على علاج ارتفاع إنزيمات الكبد، يرجى قراءة المقال التالي: (ما هو علاج ارتفاع إنزيمات الكبد).