الفتاق
الفتاق (بالإنجليزية: Hernia) هو حالة طبية تحدث عند خروج أحد الأعضاء الداخلية للجسم من خلال فتحة موجودة في العضلات أو الأنسجة التي تحتفظ بهذا العضو في مكانه. يُعتبر الفتاق البطني هو النوع الأكثر شيوعًا، حيث قد تندفع الأمعاء عبر نقطة ضعف في جدار البطن. يمكن أن يظهر الفتاق أيضًا في مناطق أخرى مثل الفخذ العلوي، السرة، أو المنطقة الإربية. يجدر بالذكر أن الفتاق غالبًا ما لا يسبب أعراضًا واضحة، ولكن قد يشعر المصاب بألم يتراوح بين الخفيف والشديد، والذي يظهر أثناء الراحة أو عند القيام بأنشطة مثل المشي أو الركض.
تشخيص الفتاق
تشمل طرق تشخيص الفتاق مجموعة من الإجراءات التي تختلف بناءً على نوع الفتاق، ومن أبرز هذه الطرق:
- الفحص البدني: حيث يمكن للطبيب تشخيص الفتاق، مثل الفتق الجراحي (بالإنجليزية: Incisional hernia) أو الفتق الإربي (بالإنجليزية: Inguinal hernia)، عن طريق ملاحظة وجود انتفاخ في منطقة البطن أو الفخذ، ويزداد حجم هذا الانتفاخ عند السعال أو الوقوف.
- التنظير الداخلي: يستخدم لتحديد الفتق الحجابي (بالإنجليزية: Hiatus hernia)، حيث يقوم الطبيب بإدخال كاميرا صغيرة عبر المريء للوصول إلى المعدة، مما يمكّنه من معاينة موقع المعدة الداخلي.
- الأشعة السينية: تُستخدم الأشعة السينية للكشف عن الفتق الحجابي، حيث يتناول المريض محلولًا يحتوي على مادة الباريوم قبل التصوير، مما يسهل رؤية المعدة.
- الموجات فوق الصوتية: تستعمل لإنشاء صورة للبنى الداخلية للجسم، ويمكن استخدامها للكشف عن الفتق السري (بالإنجليزية: Umbilical hernia).
عوامل خطر الإصابة بالفتاق
يلعب التاريخ العائلي دورًا مهمًا في زيادة احتمالية الإصابة بالفتاق، حيث قد يولد الطفل مصابًا به، أو قد يظهر الفتاق في مراحل مختلفة من الحياة. تجدر الإشارة إلى أن الفتاق ينجم عن وجود ضغط على الجسم، مقترنًا بنوع من الضعف في تلك المنطقة. أي حالة تؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن قد تساهم في ظهور الفتاق، ومن تلك الحالات:
- السمنة المفرطة.
- رفع أوزان ثقيلة.
- السعال المستمر.
- الجهد أثناء الإخراج أو التبول.
- الإصابة بأمراض رئوية مزمنة.
- تجمع السوائل في تجويف البطن.
أنواع الفتاق
توجد عدة أنواع من الفتاق تختلف بحسب موقعها، منها:
- الفتق الإربي: هو الأكثر شيوعًا ويؤثر بشكل كبير على الرجال، حيث يحدث عند اختراق النسيج الدهني أو جزء من الأمعاء المنطقة الإربية، التي تربط البطن بالفخذ.
- الفتق الفخذي: يعد أقل شيوعًا مقارنة بالفتق الإربي، وغالبًا ما يؤثر على النساء، ويحدث عند اندفاع جزء من الأمعاء أو النسيج الدهني إلى الطابق الأُربي.
- الفتق السري: يصيب الرضع غالبًا بسبب عدم إغلاق منطقة السرة بشكل جيد بعد الولادة، ويمكن أن يؤثر أيضًا على البالغين نتيجة الضغط المتكرر على البطن.
- الفتق الحجابي: يحدث عندما يندفع جزء من المعدة نحو الصدر عبر فتحة في الحجاب الحاجز، مما قد يؤدي إلى حرقة المعدة، ويرتبط ذلك عادة بضعف عضلات الحجاب الحاجز مع تقدم العمر.
- الفتق الجراحي: يظهر عندما تتعرض الأنسجة للاندفاع من جروح العمليات الجراحية غير الملتئمة.
- الفتق العضلي: يحدث نتيجة اندفاع جزء من النسيج العضلي عبر جدار البطن، ويمكن أن تتعرض له عضلات الساقين نتيجة الإصابات الرياضية.
علاج الفتاق
بمجرد تشخيص الفتاق، قد يلجأ الطبيب إلى إجراء عملية جراحية لعلاجه، وذلك اعتمادًا على النوع وشدة الأعراض. هناك طريقتان رئيسيتان لعلاج الفتاق:
- الجراحة المفتوحة: حيث يقوم الجرّاح بإجراء شق كبير لإعادة العضو إلى مكانه الطبيعي داخل البطن.
- تنظير البطن: يشمل إجراء عدة فتحات صغيرة في جسد المريض، مما يتيح استخدام أدوات دقيقة لإصلاح الفتاق.