تهيج القولون والغازات، يُعرف متلازمة القولون العصبي (IBS) بأنه حالة مزمنة تُسبب شعوراً بعدم الراحة المستمرة في البطن وأعراضاً معوية لا يمكن تفسيرها بأسباب أخرى. على الرغم من عدم وجود علاج حاسم، إلا أن تغيير النظام الغذائي واستخدام بعض الأدوية قد يساعد في التحكم بالأعراض بشكل فعال.
متلازمة القولون العصبي والغازات
- تُعد متلازمة القولون العصبي حالة طبية غير محددة السبب، تفتقر إلى أعراض مميزة وعلاج موحد. إن هذه المتلازمة شائعة وتؤثر على الجهاز الهضمي بكثير من الأشخاص.
- يمكن أن تختلف الأعراض بشكل كبير بين الأفراد، وفي نفس الشخص يمكن أن تتغير الأعراض في أوقات مختلفة، بالفعل تستجيب هذه التغييرات لما يحدث في حياته اليومية، أو عند تعديل النظام الغذائي أو نمط الحياة.
- تشير الدراسات الفسيولوجية إلى أن القناة الهضمية للأشخاص المصابين بالقولون العصبي تكون أكثر حساسية للتغيرات.
- يمكن أن تكون الأسباب وراء ذلك أحداث أو مواقف مؤلمة أو مقلقة، أو حتى نوبات التهاب معدي معوي.
- على الرغم من عدم معرفة السبب الدقيق، فقد تم الربط بينه وبين عدة عوامل مثل سرعة أو بطء مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي، وتفاعلية الأعصاب في الأمعاء، بالإضافة إلى تشديد الضغط النفسي والوراثة.
- تظهر الإحصائيات أن النساء يعانين من هذه المتلازمة بشكل أكبر مقارنة بالرجال، مع نسبة تبلغ 3:2، وغالبًا ما تبدأ الإصابة في فترة المراهقة أو بداية العشرينيات وتستمر طوال الحياة، حسب الظروف المحيطة.
- تزداد فرصة الإصابة بالقولون العصبي في حال وجود تاريخ عائلي من هذا المرض، وخاصة بين التوائم المتطابقة.
- تعيش الأسر في بيئة واحدة، وتتناول غالبًا نفس الأطعمة، مما يزيد من احتمال تشارك نفس مشاكل الجهاز الهضمي.
أسباب تهيج القولون
لا يوجد سبب محدد لمتلازمة القولون العصبي، ومع ذلك، هناك مجموعة من عوامل الخطر التي تلعب دورًا في ذلك:
- نوبات التهاب المعدة والأمعاء.
- حوادث مؤلمة أو مقلقة.
- فترات طويلة من استخدام المضادات الحيوية القوية.
- يبدو أن هذه العوامل تُعيد ضبط الجهاز الهضمي إلى حالة من التهيج وتؤثر على الجهاز المناعي.
- تؤدي إلى توقف النشاط البكتيري الطبيعي في الأمعاء، مما يجعلها أكثر حساسية.
- معظم من يعانون من متلازمة القولون العصبي لديهم أمعاء حساسة تؤدي إلى الأعراض نتيجة لنمط الطهي أو الضغوط الحياتية.
أعراض القولون العصبي
- تتضمن متلازمة القولون العصبي أعراضًا مثل تقلصات البطن والانتفاخ والإسهال والإمساك.
- تميل هذه الأعراض للظهور في فترات متقطعة وتستمر لعدة أيام، أسابيع، أو شهور في بعض الأحيان.
- على العموم، تكون هذه الحالة مشكلة مزمنة تُؤرق المصابين بها وقد تؤثر بشكل كبير على نوعية حياتهم.
الأعراض الرئيسية للقولون العصبي تشمل:
- آلام أو تقلصات في البطن، تزداد سوءًا بعد تناول الطعام وتتحسن بعد الذهاب إلى الحمام.
- الانتفاخ والغازات، حيث قد تشعر بامتلاء غير مريح.
- الإسهال مرتفع الكثافة، حيث قد تعاني من براز مائي مع الرغبة المفاجئة للذهاب إلى الحمام.
- الإمساك، حيث تواجه صعوبة في الإخراج والشعور بعدم إفراغ الأمعاء تمامًا.
- التغوط المحبط، أي الرغبة في الذهاب ولكن عدم القدرة على القيام بذلك.
- تظهر الأعراض بشكل متقطع، حيث قد تكون هناك أيام تتحسن فيها الحالة وأيام أخرى تسوء فيها.
- الأعراض الأخرى المحتملة تشمل:
- خروج المخاط من الشرج.
- الشعور بالتعب وقلة الطاقة.
- الغثيان.
- آلام الظهر.
- زيادة الحاجة إلى التبول بشكل متكرر.
- مشاكل السيطرة على التغوط.
تشخيص القولون العصبي
عند زيارة الطبيب، سيقوم بطرح مجموعة من الأسئلة حول الأعراض التي تعاني منها، مثل:
- ما هي الأعراض التي تواجهها؟.
- كم مرة تتعرض لها؟.
- متى تعاني منها (على سبيل المثال، بعد تناول أطعمة معينة)؟.
- ما هي مدة الأعراض؟.
- قد يكون من المفيد تدوين تفاصيل الأعراض قبل موعدك مع الطبيب.
- سيقوم الطبيب أيضًا بفحص بطنك لتحديد وجود أي تورمات أو كتل.
- لا يوجد اختبار محدد لتشخيص القولون العصبي، ولكن قد يحتاج الطبيب لإجراء فحوصات إضافية لاستبعاد الأسباب الأخرى.
- قد يتم إجراء فحص دم للتأكد من عدم وجود أمراض أخرى مثل مرض الداء البطني.
- قد يتطلب الأمر أيضًا تحليل عينة من البراز للكشف عن العدوى أو أمراض التهاب الأمعاء.
- لن تحتاج عادةً إلى فحوصات إضافية في المستشفى ما لم تكن حالة الطبيب غير متأكدة.
نصائح لمرضى القولون العصبي
- إذا اعتقد الطبيب بأنك تعاني من متلازمة القولون العصبي، فسوف يناقش معك خيارات العلاج المتاحة. قد يكون من الصعب عليك استيعاب جميع المعلومات دفعة واحدة.
- لا يوجد نظام غذائي أو دواء مناسب لكل شخص، لكن هناك عدة خطوات يمكنك اتخاذها لالتخفيف من الأعراض.
- إليك بعض النصائح العامة التي يمكن أن تساعد بشكل فعال:
- التحضير لوجبات منزلية باستخدام مكونات طازجة عند الإمكان.
- احتفظ بمذكرات غذائية لتتبع ما تأكله وكيفية تأثيره على الأعراض لديك.
- حاول تجنب المثيرات التي تثير متلازمة القولون العصبي لديك.
- ابحث عن طرق للاسترخاء والتخفيف من التوتر.
- مارس الرياضة بانتظام.
- تجنب تفويت الوجبات.
- تناول طعامك ببطء واعتدل في الكميات.
- ابتعد عن الأطعمة الدهنية أو الحارة أو المصنعة بكثرة.
- قلل من استهلاكك للفواكه الطازجة بحيث لا تتجاوز ثلاث حصص يوميًا (الحصة تعادل 80 جرام).
- لا تشرب أكثر من ثلاث أكواب من الشاي أو القهوة يوميًا.
- تجنب الكحول والمشروبات الغازية.
كيفية تخفيف الانتفاخ والتشنجات والغازات
- تناول الشوفان بانتظام (مثل العصيدة).
- تناول ملعقة كبيرة من بذر الكتان يوميًا.
- تجنب الأطعمة التي يصعب هضمها مثل الكرنب، البروكلي، القرنبيط، الفاصوليا والبصل.
- تجنب المنتجات التي تحتوي على مُحلي السوربيتول.
- استشر الصيدلي حول الأدوية التي قد تساعد، مثل Buscopan أو زيت النعناع.
كيفية الحد من الإسهال
- قلل من تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخبز المصنوع من الحبوب الكاملة والأرز والمكسرات والبذور.
- تجنب المنتجات التي تحتوي على مُحلي السوربيتول.
- استشر الصيدلي حول أدوية مثل إيموديوم (لوبيراميد) للمساعدة في علاج الإسهال.
- إذا استمر الإسهال، تأكد من شرب كميات كافية من الماء لتجنب الجفاف.
كيفية التعامل مع الإمساك
- اشرب الكثير من الماء لجعل البراز أكثر ليونة.
- زد من تناول الألياف القابلة للذوبان مثل الشوفان والبقول والبطاطس.
- استشر الصيدلي حول أدوية مسهلة مثل Fybogel أو Celevac.
أدوية القولون العصبي
- إذا كانت الأدوية المتاحة في الصيدلية لا تساعد، قد يصف لك الطبيب أدوية أقوى مثل أميتريبتيلين أو سيتالوبرام.
- هذه الأدوية تعمل كمضادات للاكتئاب، ولكنها أيضًا يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض المرتبطة بالقولون العصبي.
- قد يتطلب الأمر عدة أسابيع لتظهر نتائج الأدوية وقد تسبب بعض الآثار الجانبية.
- إذا كانت الأعراض شديدة ولم تستفد من الأدوية السابقة، فقد يُحال الطبيب إلى مختص.
أسباب نفسية لتعرض القولون للتوتر
- اكتشف العديد من المرضى أن أمعائهم تعمل كمؤشر لردود أفعالهم العاطفية حيال الأمور المحيطة.
- يميل التوتر العاطفي إلى تفاقم أعراض القولون العصبي.
- يمكن أن يؤدي القلق والإحباط إلى تداعيات مثل التوتر العام في أحشاء الجسم.
- إذا كنت تحت ضغط شديد، فإن جسمك يعبر عن ذلك عبر الأعراض الهضمية.
- قلة النوم تؤثر على صحة الجسم بشكل عام، بما في ذلك القولون.
مشاكل القولون ونوم غير كافٍ
- يعاني نحو ثلث الأمريكيين من اضطرابات النوم، وخصوصًا الأشخاص المصابون بالقولون العصبي.
- حوالي 74٪ من مرضى القولون العصبي يشكون من قلة النوم.
- كثيرًا ما يفيد هؤلاء الأشخاص بأن نومهم غير مريح وأنهم يستيقظون في الصباح دون شعور بالراحة.
- تشير قياسات النشاط الكهربائي للدماغ إلى قلة النوم العميق والمريح بين مرضى القولون العصبي.
- يؤدي الحرمان من النوم إلى مشاكل مزاجية وتأثير سلبي على وظائف الأعضاء.
- قد يظهر ذلك في شكل تهيج وزيادة الشهية وألم جسدي عام.
- توصلت الأبحاث إلى أن اضطرابات النوم لدى النساء المصابات بالقولون العصبي ترتبط بالألم والقلق.
- أظهرت دراسات أن الحرمان من النوم يمكن أن يؤدي إلى زيادة الحساسية تجاه المواد التي تسبب الأعراض.
العلاجات النفسية لمتلازمة القولون العصبي
- في حال كنت تعاني من أعراض مستمرة ولم تنجح العلاجات الأخرى، يمكن للطبيب إحالتك للعلاج السلوكي المعرفي (CBT).
- يمكن لهذه الطريقة أن تحسن من وضعك إذا كان التوتر أحد أسباب الأعراض.
- بالإضافة إلى ذلك، يمكنك إحالة نفسك إلى خدمات العلاج النفسي مباشرة دون الحاجة لإحالة من طبيب.
- تسعى هذه الخدمات إلى معالجة مشاكل نفسية شائعة مثل القلق والتوتر.
- يمكن القول أن القولون العصبي يؤثر على الشخص بشكل كامل، لذا فإن العلاجات النفسية والمكملة تُعد هامة جداً.
- للحصول على معلومات حول العلاجات المتاحة، يمكنك البحث عن العلاجات التكميلية مثل:
- العلاج بالتنويم المغناطيسي.
- العلاج بالمواد الطبيعية.
- الريفتلوجي.
- اليوغا.
- العلاج العطري.
- العلاجات الغذائية والعشبية.
- المعالجة المائية للقولون.
- يجب التأكد من حصول جميع المعالجين على تدريب معتمد من جهة موثوقة قبل بدء العلاج.