تحليل جرثومة المعدة من خلال البراز
يعتمد تحليل البراز (بالإنجليزية: Stool test) على تحديد وجود عدوى جرثومة المعدة عن طريق كشف بعض البروتينات الخاصة ببكتيريا الملويَّة البوابيَّة، وهذه البروتينات تعرف باسم المستضدات (بالإنجليزية: Antigens)، والتي تُعتبر المسبب لتحفيز استجابة الجهاز المناعي. كما يمكن إجراء زراعة لعينة البراز لاستكشاف وجود بكتيريا الملويَّة البوابيَّة. يُعتبر تحليل البراز الخيار الأمثل لتشخيص عدوى بكتيريا الملويَّة البوابيَّة لدى الأطفال.
مميزات تحليل البراز
يُعتبر تحليل مستضدات البراز واختبار الزفير باليوريا من أكثر الاختبارات غير الجراحية دقة للكشف عن عدوى جرثومة المعدة. توصي الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي بإجراء كلا الاختبارين في حالات عسر الهضم مع الشك في وجود العدوى. تحليل البراز يتفوق على اختبار الزفير في توفير التكاليف ووفرة المواد الكيميائية اللازمة.
دواعي إجراء تحليل البراز
يتم اللجوء إلى تحليل البراز للكشف عن إمكانية أن يكون التهاب المعدة أو القرحة ناتجًا عن عدوى بكتيريا الملويَّة البوابيَّة، كما يُساعد هذا التحليل في تقييم نجاح العلاج في حال تمت متابعة عدد من الخطط العلاجية.
التحضير لإجراء التحليل
ينبغي على الشخص المصاب إبلاغ الطبيب عن الأدوية التي يتناولها قبل إجراء التحليل، لأنها قد تؤثر على النتائج. قد يُنصح بالتوقف عن تناول بعض الأدوية مسبقًا، ويتوجب على المرضى استشارة الطبيب قبل التوقف عن أي دواء. تشمل الأدوية التي قد تؤثر على النتائج أدوية المضادات الحيوية (بالإنجليزية: Antibiotics) التي تحتوي على البزموث (بالإنجليزية: Bismuth) ومثبطات مضخة البروتون (بالإنجليزية: Proton pump inhibitors) مثل بانتوبرازول (بالإنجليزية: Pantoprazole) وإيزوميبرازول (بالإنجليزية: Esomeprazole). يُفضل التوقف عن استخدام المضادات الحيوية والأدوية التي تحتوي على البزموث قبل شهر من الاختبار، بينما يجب التوقف عن مثبطات مضخة البروتون لمدة أسبوعين قبل التحليل.
خطوات إجراء التحليل
لا بد من جمع عينة من براز الشخص المصاب لإجراء التحليل. فيما يلي الخطوات المتبعة لجمع العينة وتحليلها:
- يجب على الشخص الذي يقوم بجمع العينة ارتداء قفازات وقائية.
- تجميع العينة في وعاء بلاستيكي جاف ومغلق بإحكام، وقد يقوم الطبيب بجمعها من منطقة المستقيم بواسطة مسحة قطنية.
- إغلاق العينة بإحكام ووضع ملصق يوضح بيانات العينة.
- يتم إرسال العينة إلى المختبر فورًا، أو ينبغي تخزينها في درجة حرارة منخفضة إذا تعذر إرسالها مباشرة، مع ضرورة تجنب تلوث العينة بماء المرحاض أو البول أو مناديل الحمام.
- تغيير القفازات وغسل اليدين جيدًا بعد الانتهاء.
- في حال كان جمع العينة من طفل رضيع، يجب وضع غطاء بلاستيكي على الحفاظ قبل بدء عملية الجمع.
نتائج التحليل
بعد وصول العينة إلى المختبر، يقوم المختص بجمع كمية صغيرة من البراز في حاويات مخصصة وإضافة مواد كيميائية للكشف عن المستضدات المتعلقة بالبكتيريا. إذا ظهر لون أزرق في الحاوية، فهذا يشير إلى وجود المستضدات، وبالتالي يدل على الإصابة بعدوى بكتيريا الملويَّة البوابيَّة. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات النادرة، قد تحصل نتائج إيجابية كاذبة. في حال كانت النتيجة إيجابية، فإن ذلك يعني أن أعراض القرحة الهضمية ناتجة عن العدوى. أما في حال كانت النتائج سلبية، فهي تشير بشكل عام إلى عدم وجود العدوى، ويمكن أن تكون أعراض القرحة أو مشاكل صحية أخرى. في بعض الحالات، قد يُطلب المزيد من التحاليل مثل أخذ خزعة من أنسجة المعدة للتأكد من عدم وجود العدوى إن استمرت الأعراض. قد تتأثر دقة النتائج بعدة عوامل مثل درجة الحرارة ومدة نقل العينة إلى المختبر، كما أن دقة التحليل قد تنخفض في حال كان قوام البراز مائيًا أو غير متجانس بسبب انخفاض تركيز المستضدات.
جرثومة المعدة
تعرف جرثومة المعدة بأنها عدوى ناجمة عن بكتيريا الملويَّة البوابيَّة (بالإنجليزية: Helicobacter pylori) واختصارًا H. pylori، وهي نوع من العدوى البكتيرية التي تصيب المعدة وقد تؤدي إلى مشاكل صحية متنوعة مثل التهاب المعدة (بالإنجليزية: Gastritis) والقرحة الهضمية (بالإنجليزية: Peptic ulcers).
للمزيد من المعلومات حول جرثومة المعدة، يمكن الاطلاع على المقال التالي: (ما هي بكتيريا المعدة).
فحوصات جرثومة المعدة
توجد مجموعة متنوعة من الاختبارات لتشخيص عدوى جرثومة المعدة، ومن أبرزها:
- اختبار الزفير: يُعرف أيضًا بفحص الزفير باليوريا (بالإنجليزية: Urea breath tests)، يعتمد هذا الاختبار على شرب المريض لمشروب يحتوي على مادة يتم تكسيرها بواسطة بكتيريا الملويَّة البوابيَّة، ويتم الكشف عن المواد الناتجة من خلال التنفس.
- تحليل الدم: يتم إجراء هذا التحليل للكشف عن وجود الأجسام المضادة (بالإنجليزية: Antibodies) الخاصة ببكتيريا الملويَّة البوابيَّة في الدم، والتي تُنتج كرد فعل من الجهاز المناعي لمكافحة العدوى، ولكن يُستخدم هذا التحليل بشكل محدود.
- تحليل البراز: يتم فيه الكشف عن وجود البروتينات الخاصة ببكتيريا الملويَّة البوابيَّة في البراز.
- التنظير البطني: قد يلجأ الطبيب لإجراء التنظير البطني (بالإنجليزية: Endoscope) لفحص الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، والحصول على خزعة من غشاء المعدة لتحليلها.
لمعرفة المزيد حول تحليل جرثومة المعدة، يمكن الاطلاع على المقال التالي: (تحليل جرثومة المعدة).