التهاب الدم لدى الأطفال حديثي الولادة
يشير التهاب الدم، المعروف أيضاً بتسمم الدم لدى الأطفال حديثي الولادة (بالإنجليزية: Neonatal sepsis)، إلى عدوى ميكروبية تحدث في الدم لدى الرضع الذين تقل أعمارهم عن 90 يوماً. يُقسَّم التهاب الدم إلى نوعين؛ حيث يُسمى الالتهاب الذي يحدث خلال الأسبوع الأول من حياة الرضيع بالتهاب الدم المبكر، بينما يُعرف الالتهاب الذي يلي ذلك بالتهاب الدم المتأخر. تجدر الإشارة إلى أن التهاب الدم يُعدُّ من الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى وفيات حديثي الولادة، لذا من الضروري توفير علاج فوري للطفل المصاب لتقليل فرص حدوث مضاعفات وتحقيق نتائج أفضل.
أسباب التهاب الدم لدى الأطفال حديثي الولادة
تُعزى إصابة الأطفال حديثي الولادة بالتهاب الدم إلى عدوى ميكروبية، والتي يمكن أن تكون ناتجة عن بكتيريا، أو فيروسات، أو فطريات، أو طفيليات. قد تنتقل هذه الميكروبات إلى الرضيع أثناء الولادة من الأم أو بعد الولادة نتيجة تواصل الرضيع مع آخرين. تزداد احتمالية إصابة الأطفال بالتهاب الدم خاصةً أولئك الذين يتواجدون في وحدات العناية المركزة، وغالبًا ما يكون لديهم أوزان منخفضة عند الولادة أو يكونوا من المبتسرين. كما تزداد مخاطر إصابة الرضيع في حال كانت الأم تعاني من مضاعفات أو حالات صحية معينة، ومن أبرزها:
- وجود عدوى ميكروبية في المشيمة أو رحم الأم.
- تعرض الأم لصعوبات أثناء الولادة.
- حدوث مشاكل نزيف.
- إصابة الأم بحمى خلال فترة الحمل.
- تمزق الكيس السلوي مبكراً أو تركه متمزقاً لفترة طويلة.
أعراض التهاب الدم لدى الأطفال حديثي الولادة
تكون الأعراض الأولية لتسمم الدم عند حديثي الولادة غير محددة، مما يجعل من الصعب الاعتماد عليها لتحديد نوع الميكروب المسبب للعدوى. تشمل الأعراض الأولية ما يلي: ضعف القدرة على المص، شح النشاط التلقائي، توقف التنفس، بطء معدل ضربات القلب، فقدان الشهية، وعدم استقرار درجة حرارة الجسم، حيث يمكن أن تتراوح بين الحمى وانخفاض في درجة الحرارة. ومع ذلك، قد تظهر أعراض معينة تشير إلى مصدر العدوى أو العضو الذي تأثّر. من بين هذه الأعراض المحددة:
- التهاب السحايا، التهاب الدماغ، أو خراج المخ، حيث قد تترافق هذه الحالات مع أعراض مثل الإغماء، النوبات التشنجية، انتفاخ النافوخ، والتشنج الظهري.
- عدوى العقدية من المجموعة ب (بالإنجليزية: B streptococcus)، حيث يعاني معظم الرضع المصابين من ضائقة تنفسية كعرض أولي.
- التهاب السرّة، والذي يظهر على شكل احمرار حول منطقة السرّة ونزيف غير مصحوب بأعراض النزف.
- التهاب العظم ونخاعه أو التهاب المفصل القيحي، والذي يترافق مع ضعف حركة الأطراف تلقائيًا، وانتفاخ واحمرار المنطقة فوق المفصل.
- التهاب الصفاق أو الالتهاب المعوي القولوني الناخر، حيث تشمل الأعراض انتفاخ البطن مع احتمال حدوث إسهال دموي وظهور خلايا دم بيضاء في البراز.
- عدوى فيروس الهربس البسيط وانتشاره، حيث يعاني المريض من تضخم في الكبد والطحال، تقرحات فموية، وحويصلات جلدية.